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2023-12-19

エルピクセル（株）（以下「エルピクセル 」）は，脳MR画像から白質高信号領域等の自動計測とスコア化をする，「EIRL Brain Metry ^（1）」のバージョンアップに加えて，白質高信号AIレポートの自動生成機能である「EIRL Brain Report」をリリースした。
「EIRL Brain Report」は，人間ドックや健康診断の受診者の各部位の状態について，AIを活用してレポートを自動的に生成する新機能「EIRL AI Report」の一つになる。エルピクセルの持つ豊富な医療データをもとに受診者自身と同年代のデータを比較できることが特徴である。
エルピクセルでは，医師の効率的診断のサポートだけでなく，人間ドックや健康診断受診者の満足度向上や，それらの定期的な受診を促進させるため，今回の「EIRL Brain Report」を皮切りに，頭部だけでなく，各部位の製品の機能として開発していく予定。

【EIRL Brain Reportについて】

脳ドック受診者向けのEIRL Brain Metryの解析結果を用いたAIレポート自動生成機能で，受診者自身の脳の状態を画像やグラフで確認できる。また，白質高信号体積について同年代の方と比較できるほか，定期的に検査を受けることで，過去のデータから推移を見ることができる。

【機能追加の背景】

脳ドックの受診後，診断結果報告書を渡されても説明を十分に受けることができず，不満を感じる方が多いのが現状である。そこで，自動生成されるAIレポートの活用により，受診者への説明の充実や脳ドックの満足度向上を実現し，定期的な脳ドックの受診を促進することを目指す。

■AIレポート^（2）の要素
・AIが測定した白質高信号領域の体積とその推移（過去3年の傾向をグラフ化）
・脳室周囲高信号領域と深部皮質下白質高信号領域の体積に基づいたP/Dスコア
・代表画像での白質高信号の可視化
・同年代分布での個人の位置をグラフ化

■レポート例

【EIRL Brain Metry】

脳MR画像から白質高信号領域・Evansindex・Callosal angleを自動計測する定量的自動計測アルゴリズム。白質等の評価における医師によるばらつきをなくす。

【新モデルによる解析結果例】

旧モデルの解析結果は，医師が作成した正解領域に比べて余分な領域を推論しているのに対し，新モデルでは医師が作成した正解領域により近い領域を出力している。

【今回のバージョンアップによる改善点】

・白質高信号領域計測結果の表示方法について
従来の体積値表示の他に，大脳総体積に対する相対値表示も可能となった。

・脳室周囲高信号領域（PVH）と深部皮質下白質高信号領域（DSWMH）のスコアについて
今までは特定スライスの面積による算出だったが，脳室周囲高信号領域（PVH）と深部皮質下白質高信号領域（DSWMH）のスコアについて相対体積を基準にした。

【認知症の頭部MRI検査について】

認知症とは，いろいろな原因で脳の細胞が死んでしまったり，働きが悪くなったためにさまざまな障害が起こり，生活するうえで支障が出ている状態を指す^（3）。
認知症は，その発症した原因により，主に4つの認知症（アルツハイマー型認知症・血管性認知症・レビー小体型認知症・前頭側頭葉変性症）の種類に分類され，他の疾患と同様に，早期診断と早期対応が大切である。
一般に，認知症の診断は米国精神医学会による診断マニュアルであるDiagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-5（DSM-5），National Institute on Aging-Alzheimerʼs Association（NIA-AA）等の診断基準に基づいて行うが^（4） ，画像診断も重要な役割を果たしている。撮像法としては，CT(computed tomography)，MRI(magnetic resonance imaging)，SPECT(single photon emission computed tomography)，PET(positron emission tomography) 検査などが挙げられる^（5） 。
そのうちMRI 検査は，脳の形態学的変化と信号変化により，認知症のスクリーニングに使われている。アルツハイマー型認知症では，特に海馬や海馬傍回を含む側頭葉内側の萎縮が特徴的で，脳の容積をボクセル単位でコンピューター解析するVoxel-based specific regional analysis system for　Alzheimer’s disease（VSRAD）という画像統計解析法が用いられる。一方，血管性認知症では，大脳の脳室周囲の白質や基底核に，小さな梗塞（ラクナ梗塞）や慢性の虚血性病変が多発してみられ，FLAIR （Fluid attenuated inversion recovery）画像やT2強調画像などの撮像法が有用。

^{（1）販売名：医用画像解析ソフトウェア EIRL Brain Metry 認証番号：230AGBZX00107Z00
（2）出力フォーマットは，DICOM PDFもしくはSC（セカンダリーキャプチャ）になる。PACSビューワで確認の上，印刷後に受診者に提供でき，クラウドPACSとの連携も可能です。※各要素はEIRL Brain Metryの解析結果に基づく。
（3）厚生労働省：政策レポート(認知症を理解する) https://www.mhlw.go.jp/index.html
（4）認知機能の評価法と認知症の診断 |一般社団法人 日本老年医学会 https://jpn-geriat-soc.or.jp/
（5）医学検査 Vol.66 No.J-STAGE-2 認知症予防のための検査特集 2017}